백내장 수술 받을 수 있어요? [라식 백내장] 10년 전에 라식 수술을 했는데

누네안과병원 시력교정센터

1990년대 라식 라섹과 같은 굴절 교정수술이 국내에 도입되면서 저시력에 시달리던 사람들이 20분 안에 간단한 수술을 받고 안경과 콘택트렌즈에서 벗어났습니다. 그런데, 30년 이상 지난 최근, 50세가 지난 초기 라식 수술 환자에게 백내장 수술이 필요한 케이스가 증가하고 있습니다.

문제는 라식 같은 굴절 교정 수술은 각막을 레이저로 깎기 때문에 수술 후 각막 모양, 굴절률, 렌즈 등의 도수가 바뀔 수 있습니다. 또한 라식수술 시기가 과거만큼 깎인 면이 고르지 못해 백내장 수술시 적합한 인공수정체를 선택하기가 어렵습니다. 그럼 라식 수술 경험자는 어떻게 하면 안전하게 백내장 수술을 받을 수 있을까요?

살면서 누구에게나 발생하는 질환, 백내장

누네안과병원 프리미엄 백내장센터

우리 눈은 카메라 렌즈와 구조가 비슷해요. 카메라 렌즈에 해당하는 눈 속의 수정체는 외부에서 들어온 빛을 통과시켜 카메라 필름에 해당하는 망막에 영상을 연결합니다. 이렇게 사람의 눈이 외부 영상을 통해 똑똑히 보려면 수정체가 투명하고 예뻐야 하는데 수정체가 흐릿해져 혼탁해질 수 있습니다. 이것을 백내장이라고 합니다. 국민건강보험공단이 발표한 ‘2018년 주요 수술통계연보’에 의하면, 작년의 수술 1위는 백내장 수술(40만 2000명)이라고 합니다.

프리미엄 백내장 센터_백내장 인공수정체 종류

백내장 수술은 탁한 수정체를 제거하고 인공 수정체를 삽입하는 방법으로 이루어집니다. 수술 후에는 선명하고 깨끗한 시야를 회복할 수 있습니다. 인공수정체의 종류는 여러 가지가 있습니다. 대표적인 것으로 수술 전 환자의 상태나 필요에 따라 하나의 거리를 선명하게 볼 수 있는 단초점 인공수정체나, 가까운 거리, 중간 거리, 먼 거리를 동시에 선명하게 볼 수 있는 다초점 인공수정체가 있습니다.

안경, 콘택트렌즈를 벗기 위해 라식, 라섹 수술을 받은 사람들은 백내장에도 안경을 쓰지 않고 근거리, 원거리, 모두 잘 보이기를 원하므로 주로 다초점 인공수정체를 선호합니다. 문제는 앞서 설명한 대로 이들은 시력교정술로 각막이 불규칙하게 깎이고 모양이 변형돼 눈 상태에 맞는 인공수정체를 선택하기 어려운 점이 있습니다.

백내장 수술을 위한 굴절력 검사, 각막 내피 세포 검사, 레이저를 이용한 안축장 길이 측정 검사 등이 추가됩니다. 라식, 라섹과 같은 굴절교정 수술을 받은 환자에게는 추가적인 검사가 필요합니다.

사전검사와 의료진의 노하우가 수술결과를 좌우

프리미엄 백내장센터_최철명원장

백내장 수술을 할 때 안축 길이, 각막의 굴절도를 확인하지만, 과거에 시력교정술을 받은 환자는 각막의 굴절도가 균일하지 않기 때문에 측정 시 오류가 발생할 수 있습니다. 이에 병원에서는 수술 성공률을 높이기 위하여 최신 계측장비를 이용하여 데이터를 얻은 후 이 수치들을 미국백내장굴절수술학회에서 권고하는 최신 공식에 대입하는 등 여러 가능성을 계산하여 계측시 오류를 최대한 줄이는 방법으로 계산합니다.

프리미엄 백내장센터_최철명원장

만약 계산 착오로 인해 선택된 인공수정체로 수술을 받게 된다면 잘못된 안경을 쓴 것처럼 극심한 불편이 생길 수 있습니다. 그러므로 백내장 수술 전 정밀검사와 결과분석, 수술 경험이 풍부한 안과 전문의의 노하우가 중요하므로, 병원을 선택할 때에는 꼭 이 점을 참고하시기 바랍니다.

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